실손보험

쉽게 말하면

실손보험은 아프거나 다쳐서 병원 치료를 받았을 때 실제로 낸 의료비를 보험회사가 보상해 주는 민간 보험입니다.

건강보험이 내주지 않고 내 주머니에서 나간 병원비 가운데 약관에서 정한 몫을 돌려주는 방식입니다.

예를 들어 무릎 치료를 받고 낸 영수증을 보험회사에 제출하면 계약 내용에 따라 일부를 돌려받는 식입니다.

왜 뉴스에 나오나요

병원비 부담이나 보험료 조정, 보험금 청구 이야기를 다룰 때 자주 등장합니다.

가입한 사람이 많은 보험이라 보험료 소식이 나오면 관심이 큽니다.

내 생활에는

갑자기 큰 병원비가 생겼을 때 가계 저축이 한꺼번에 줄어드는 일을 덜 수 있습니다.

다만 보험료도 매달 나가는 고정비여서 소득이 줄어드는 은퇴 뒤에는 부담으로 느껴지기도 합니다.

이렇게 쓰여요

• 병원 창구에서 “실손보험 청구하실 거면 서류 떼어 드릴까요?”라는 말을 듣습니다.
• 보험료가 오르면 실손보험을 계속 유지할지 고민하는 사람이 많습니다.

나한테 해당되는 돈에서 같이 보기

• 실손보험 간편 청구(실손24)실손보험금 청구를 간편하게

헷갈리는 말

• 보험금: 실손보험은 보험 상품의 이름이고, 보험금은 병이나 사고가 생겼을 때 보험회사가 실제로 내주는 돈입니다.
• 비급여: 비급여는 건강보험이 내주지 않는 진료 항목이고, 실손보험은 그런 비용 일부를 보상해 주는 민간 보험입니다.

복지·지원금 쪽 다른 용어

• 의료급여
• 피부양자
• 건강보험
• 기준 중위소득
• 기초연금
• 바우처
• 수급자
• 보험료

출처

1. 한경 경제용어사전 '실손의료보험'질병 또는 상해로 인하여 발생한 실제 의료비를 보상하는 보험으로 민간 보험사에서 취급하는 상품이다.
2. 금융감독원 '실손의료보험'가입자가 질병,상해로 입원하거나 통원 치료를 받은 경우 실제 부담한 의료비를 보험사가 보상하는 상품으로